四川经济网雅安讯（记者 程强 文/图）“1月自己掏了3654元现金，还要拿单据去医保局报销；2月在药房就能直接结算，6月买药报销下来只付了447.61元。”7月15日，在雅安市雨城区一家特供药房内，刚拿到药的杨女士拿着结算单，算了一笔舒心账。这一减一免的背后，是雨城区医疗保障局将6家高值药品特供药店纳入医疗救助定点、全面开通“一站式”结算带来的变化。

买药的市民

高值药品和单行支付药品实行双通道供药保障，即由定点医疗机构和特供药店共同供应。但从今年1月1日起，医疗救助须在单独定点的机构才能报销，而当时雨城区6家特供药店尚未纳入，致使不少困难群众陷入“垫付难”。

登记药品

“很多使用单行支付和高值药品的患者，没法在药店报销，一个月要垫付三四千元现金，甚至更多，然后拿回参保地手工报销。”雨城区医疗保障局审核股负责人鄢文敏说，这些群众本就困难，垫资压力大，往返跑腿还要增加路费，部分传染病患者来回报销，更增加了交叉感染风险，给公共卫生安全带来隐患。

针对该问题，雨城区医疗保障局迅速响应。依托高值、单行支付药品“定认定机构、定治疗机构、定责任医师、定供药机构、实名制管理”的“五定”管理模式，对标国家相关要求，仅用不到两个月时间，便于2月9日正式将6家特供药店全部纳入医疗救助定点，实现政策落地与提档加速。如今，6家特供药店均已开通医疗救助“一站式”结算。困难群众购药时，医保系统自动识别身份、匹配政策、完成结算，个人只需支付自付部分，无需垫付、无需跑腿。

记者在药店看到，店内还配置了医保服务查询机。“患者可以直接查询和打印参保信息，不用专门往医保局跑了，非常方便。”高济和康药房负责人代雅丽介绍。另外，国药控股雅安药房负责人舒巧对此也感触颇深，她告诉记者，店里服务的多为肿瘤、罕见病及重大疾病患者，“一站式”结算让他们少垫钱、少跑路，切实减轻了资金压力，药店每天服务患者最多可达上百人。

从垫付几千元到只需支付几百元，数字的变化折射出保障的力度。据统计，截至目前，全区已有1611人次在特供药店通过“一站式”结算享受医疗救助，医疗救助金支出达101.8万元。与此同时，纳入报销的高值、单行支付药品目录已扩增至288种，广泛覆盖肿瘤、免疫、罕见病、抗病毒等治疗领域。随着药品目录“扩围”，使用此类药品的困难群众在家门口即可购药报销，救助政策惠及面更广、可及性更强。